本文作者:岳陽愛康醫(yī)院周世南
要說老一輩人最大的特點,就是一個字——“忍”,面對疾病尤甚。
比如83歲高齡的丁爺爺(化名),左側(cè)腰部間接性疼痛了整整2個月左右,一直都想著忍忍就沒事了吧,沒成想后面越來越嚴重,疼痛難忍,于是入住岳陽愛康醫(yī)院泌尿外科。
泌尿外科李輝副主任對其進行一系列檢查后,診斷結(jié)果為:
1.左側(cè)輸尿管占位性病變,輸尿管腫瘤;
2.左側(cè)輸尿管中下段結(jié)石并左腎積水;
3.左腎萎縮;
4.右腎小結(jié)石;
5.前列腺增生;
6.肝囊腫;
7.慢性支氣管炎。
基于丁爺爺年齡大、體質(zhì)差、心肺功能差。泌尿外科郭駿博士仔細斟酌后表示:傳統(tǒng)開放手術創(chuàng)傷大(需要上腹部、下腹部2個手術切口),麻醉、手術風險高,術中大出血、術后腎功能不全或腎衰的風險。
為了安全起見,郭駿博士與泌尿外科李輝副主任、麻醉科李保生主任、普外周旭陽主任等科室多次進行術前病例討論,制定周密治療方案。
最后為了減少手術創(chuàng)傷,降低麻醉、手術風險,決定行經(jīng)腹腔鏡下左側(cè)腎輸尿管全長切除+部分膀胱切除術。
郭駿博士第一時間將治療方案及手術、麻醉風險同患者及家屬進行反復溝通,取得了患者及家屬的信任與支持。
術前,郭駿博士、李輝副主任會同麻醉科李保生主任制定術中、術后意外處理預案,做好術前充分準備。手術由郭駿博士主刀,行經(jīng)腹腔鏡左腎輸尿管全長切除+部分膀胱切除術,在全麻狀態(tài)下進行。
泌尿外科主任郭駿博士進行手術
術中,可見左腎積水嚴重,輸尿管腫瘤部位位于髂血管處,與血管有粘連,稍有不慎,即有大出血的風險,郭駿博士憑借多年手術經(jīng)驗,僅用2小時便順利完成了腹腔鏡下左腎輸尿管全長切除+部分膀胱切除術,比傳統(tǒng)開放手術縮短了約2小時。術中不僅出血少、未輸血,而且無周圍臟器損傷,手術僅留幾個小孔。
術后,在郭駿博士醫(yī)護團隊的精心照料下,患者順利度過圍手術期,術后恢復快,療效好,無切口感染、腎功能不全情況。目前,丁爺爺已康復出院。
“此次采用的微創(chuàng)手術方式,最大限度的減少了創(chuàng)傷和手術風險,縮短恢復時間,減輕了患者痛苦!”郭駿博士欣慰地說。
專家簡介
郭駿 副主任醫(yī)師 醫(yī)學博士
愛康泌尿外科醫(yī)生集團總經(jīng)理
畢業(yè)于華中科技大學同濟醫(yī)學院,原廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院泌尿外科副主任,現(xiàn)任湖北省中西醫(yī)結(jié)合學會男科專業(yè)會委員。
從醫(yī)30年,從事泌尿外科工作20年,具有豐富的臨床經(jīng)驗。