10月31日,我院開(kāi)展了“高血壓月”公益活動(dòng),心血管內(nèi)科蔣明建主任率領(lǐng)科室骨干,開(kāi)展高血壓的健康教育和義診活動(dòng)。
蔣明建主任介紹,高血壓是一些心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素,心肌肥厚至心功能不全、冠心病至心梗以及腦血管病等都和高血壓的發(fā)生有密切關(guān)系。高血壓的發(fā)病原因也比較復(fù)雜,絕大多數(shù)患者高血壓的發(fā)生與生活方式和遺傳有關(guān),也有些是屬于繼發(fā)性高血壓,是由腎臟病、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病引起。因此,高血壓是一種多學(xué)科相關(guān)的疾病。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)
現(xiàn)在中國(guó)已經(jīng)有近3億的高血壓患者,約占總?cè)丝诘乃姆种?,這個(gè)數(shù)字非常龐大。但是目前還有很多人對(duì)自己的血壓情況一無(wú)所知,即高血壓的知曉率較低,這是因?yàn)楦哐獕旱陌l(fā)病比較隱蔽,一些病人甚至?xí)翢o(wú)癥狀。其實(shí),高血壓容易診斷,只要注意測(cè)量血壓,就可以早期發(fā)現(xiàn)。一般三次非同日血壓,收縮壓大于等于140或舒張壓高于等于90毫米汞柱,就可以判定患上高血壓。如今天來(lái)參加義診的一位病人,收縮壓高達(dá)200,舒張壓高達(dá)120,卻毫無(wú)感覺(jué),這種情況非常危險(xiǎn),需要立刻安排他住院進(jìn)行診治。
10月8日是全國(guó)高血壓日,目前,全球70多個(gè)國(guó)家陸續(xù)發(fā)起“Because I say so”(為愛(ài)發(fā)聲)公益活動(dòng),呼吁社會(huì)公眾為愛(ài)發(fā)聲,倡導(dǎo)定期測(cè)量血壓,健康飲食、戒煙戒酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持心理平衡,創(chuàng)建健康的生活方式。
目前高血壓疾病的高發(fā)與不健康的生活方式有密切關(guān)系。首先,現(xiàn)代人的飲食結(jié)構(gòu)有問(wèn)題,高鹽、高脂肪、高碳水化合物,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩;再者,是運(yùn)動(dòng)過(guò)少,很多人經(jīng)常以靜坐生活方式為主,喜歡打游戲、看手機(jī)、用電腦,少運(yùn)動(dòng),使超重、肥胖人群比例不斷增加。這也是目前高血壓病出現(xiàn)低齡化趨勢(shì)的原因之一。每年寒暑假,都有大批青少年高血壓患者來(lái)就診,查高血壓的病因,結(jié)果高血壓主要原因還是兒童及青少年的生活方式有關(guān),其中,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,活動(dòng)少,超重肥胖現(xiàn)象較普遍;當(dāng)然,平時(shí)學(xué)習(xí)緊張,壓力大,睡眠不足也是影響血壓的一個(gè)因素。因此,要加強(qiáng)人們的健康生活方式的普及與宣傳,兒童、青少年抓起。
高血壓也是一種需要終身治療的疾病,大部分的患者需要終身服藥,盲目停藥的行為對(duì)于身體會(huì)產(chǎn)生巨大傷害。有些人認(rèn)為高血壓不是病,不用治療;或治療,只治療那些能引起心腦血管意外的患者。首先,高血壓需要治療,否則可能會(huì)引起靶器官損害,嚴(yán)重者致殘、致死,因此,不應(yīng)該隨意中斷治療或停藥;至于,只治療那些能引起心腦血管意外的患者,即所謂“精準(zhǔn)治療”,現(xiàn)在做不到,因所有血壓控制不佳的患者都有發(fā)生心腦血管事件的可能性,所以,高血壓患者都應(yīng)進(jìn)行藥物或非藥物的干預(yù),以使血壓達(dá)標(biāo)。
目前已經(jīng)進(jìn)入秋冬季心腦血管疾病高發(fā)期,也到了血壓的較難控制期。如在夏天,氣溫高,血管擴(kuò)張,同時(shí),大量出汗、排鈉,血壓會(huì)有所下降,特別是輕度高血壓患者,血壓可能正常甚至偏低;但是到了冬天,天氣轉(zhuǎn)涼,容易引起血管收縮,再加上秋冬季,人們運(yùn)動(dòng)少,不控制飲食,代謝低,體重增加,就容易促進(jìn)血壓增高。所以,高血壓患者要注意秋冬季節(jié)強(qiáng)化生活方式改善,控制體重;寒冷天氣要保暖,密切監(jiān)測(cè)血壓,依醫(yī)囑適當(dāng)調(diào)整降壓藥的使用。