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黃石愛康醫(yī)院建成國家級胸痛中心 爭分奪秒挽救患者心肌和生命

        2019年12月12日,注定會成為一個載入黃石愛康醫(yī)院發(fā)展史冊中的特別日子。
        這一天,中國胸痛中心總部發(fā)布《關于2019年度第四批次中國胸痛中心及中國基層胸痛中心通過認證單位公告》。經過專家暗訪和現場核查,黃石愛康醫(yī)院順利通過中國胸痛中心認證,成為國家級胸痛中心。這是繼黃石市中心醫(yī)院之后,黃石第二家“三甲”醫(yī)院建設成為國家級胸痛中心,它標志著愛康醫(yī)院急性心肌梗死等胸痛疾病綜合診療水平已經與國家標準胸痛診療技術接軌,今后可以為黃石及周邊地區(qū)的眾多胸痛疾病患者提供更及時、更精準、更優(yōu)質的健康服務。


        責無旁貸創(chuàng)建胸痛中心 
        說到包括急性心肌梗死在內的諸多胸痛疾病,其實許多人并不陌生。據相關報告顯示,2018年,我國心血管病患者達到2.9億人,此病死亡率高居首位,占居民疾病死亡構成的40%以上。說這種病是危害老年人健康和生命的“第一殺手”并非夸張。
        一直以來,從中央到地方,各級衛(wèi)健主管部門都十分重視胸痛中心的建設和運營。黃石就建設胸痛中心全市模式專門出臺意見和方案,要求通過醫(yī)院之間的轉診、分診,學科之間的協(xié)作、合作,為胸痛患者群體就近提供快速準確診療服務,繼而有效降低急性胸痛發(fā)病率和死亡率。
        在衛(wèi)健主管部門的指導和推動下,黃石眾多醫(yī)療機構積極投身到胸痛中心的創(chuàng)建行動中。黃石愛康醫(yī)院更是不甘落后,由鄧建平院長掛帥的胸痛中心籌備領導小組自2018年12月就啟動了國家級胸痛中心創(chuàng)建工作。

核查現場
 
        12月16日,受訪的愛康醫(yī)院副院長王水告訴記者,作為一家已有102年歷史的老字號醫(yī)院,經過幾代醫(yī)務工作者的努力,黃石愛康醫(yī)院人才、設備、技術等軟硬件條件不斷完善,既是一家集醫(yī)療、教學、科研、預防、康復、急救、體檢為一身的綜合性醫(yī)院,也是黃石僅有的兩家“三甲”醫(yī)院之一。對于愛康人來說,為老百姓提供全方位全周期醫(yī)療服務是不二之選,響應國家政策,承擔社會責任,關愛胸痛患者,打造標準版胸痛中心,又可謂“責無旁貸”。

核查現場
 
        “站在三甲醫(yī)院這個平臺上,我們有實力、有能力把胸痛中心建設好、運營好,讓黃石的胸痛疾病患者真正受益。”王水副院長如是表示。

        核心科室共筑綠色通道
        像急性心肌梗死之類的危急重癥,發(fā)作快,病情兇險,最佳救治時間十分有限。如果能整合院前的區(qū)域救治及院內的綠色通道,最大限度地縮短救治時間,那么就能有效降低此病的死亡率,護佑絕大部分患者安全渡過危險期。
“時間就是心肌,時間就是生命”。這兩句話,在胸痛患者的院前、院中救治過程中,委實是顛撲不破的真理。令人欣慰的是,負責黃石愛康醫(yī)院胸痛中心建設、運營的三個核心科室——急診科、心血管內科、導管室,已經齊心協(xié)力建立了一條先救治后收費、院前高效急救、院中快速手術的診療快車道。

核查現場
 
        據急診科主任張海源介紹,這一年來,為了早日建成胸痛中心,他和護士長李慧,帶著全科室人員對胸痛患者急診處置流程進行了修改和優(yōu)化,與此同時,張海源、任吉勇等主任還奔赴相關社區(qū)、企業(yè)及基層醫(yī)院,開展胸痛疾病知識和心肺復蘇術的培訓。在現場核查及暗訪階段,全科醫(yī)護人員更是不辭勞苦,尤其湯瑜、蔡海莉、肖鮮、孔紅兵、李曉寧、陳葦、羅曼等醫(yī)護人員,加班加點,做到了與心血管內科和導管室的無縫銜接。
        目前,胸痛中心有基層版和標準版兩種模式,所謂基層版,一般是指二甲以下或縣級以下醫(yī)院建設的胸痛中心,這類胸痛中心以初診及轉診及藥物溶栓為主,而標準版胸痛中心,必須具備施行導管手術的技術水平,一般只有三甲醫(yī)院才能完成。黃石愛康醫(yī)院的胸痛中心是標準版,因為一直以來,醫(yī)院心血管內科的心臟介入已經達到一個較高水平。
 
        據心血管內科主任蔣明建介紹,為了盡量縮短對胸痛患者的救治時間,科室特別安排了護士王麗芳、數據員徐文清、徐潤玲等與急救系統(tǒng)進行高效協(xié)作,許多急性心梗病人不進病房,直接進導管室做手術。與病人家屬術前談話的時間從常規(guī)的半小時縮短到10分鐘,患者進入醫(yī)院大門至開通血管時間不超過90分鐘,不管是造影PCI(經皮冠狀動脈介入治療),時間都比以前有所縮短。
        “說實話,通過挽救心肌細胞,救了一條寶貴生命,我們會很有成就感,但這類病深更半夜發(fā)作多,要求我們半小時之內就要把各項準備工作做到位,病人的生命就在我們手上,壓力也很大。”采訪中,蔣明建道出了醫(yī)者之深深感慨。

        胸痛疾病走向規(guī)范診療
        事實上,不管哪一級醫(yī)院,都會收治到胸痛疾病患者,但建設了胸痛中心所帶來的最根本變化是——診療服務有統(tǒng)一的標準可依,救治流程有嚴格的規(guī)范要循。換言之,它帶給胸痛患者的必定是更周到、更貼心的關愛和呵護。

核查現場
 
        黃石愛康醫(yī)院胸痛中心能夠躋身標準版國家級胸痛中心,也正是因為它的標準化、規(guī)范化達到了國家級水平。
        對于120搶救現場、轉運途中或者基層醫(yī)院的急性心?;颊撸赝粗行木茸o車上配備有心電監(jiān)護儀、心電圖機、POCT(現場快速檢驗儀器)以及心梗一包藥。
        當患者的心電圖上傳到胸痛中心微信平臺上,心血管內科專家可實時進行遠程會診,指導救治。
        當患者被送到愛康醫(yī)院時,手術前的各項工作已準備就緒,救護車會繞行醫(yī)院急診科、CCU直達導管室,介入醫(yī)生與家屬談話簽字后,立即實施急診手術。

核查現場
 
        對于自行來醫(yī)院急診的胸痛患者,由急診科分診護士初步判定生命體征,然后迅速引導至胸痛診室或者搶救室,急診醫(yī)生初步判斷急性心肌梗死,首先與家屬進行急診手術知情同意的預溝通,同時護士在10分鐘內完成心電圖檢查,并立即上傳到胸痛中心微信群,心血管內科值班醫(yī)生在手機上及時收到上傳的心電圖,明確急性心梗后一鍵啟動導管室,并立即與家屬進行手術知情同意談話,施行急診PCI手術,手術后患者送入CCU,家屬再補辦掛號住院手續(xù)。

核查現場
 
        記者了解到,一年來,黃石愛康醫(yī)院急救醫(yī)療系統(tǒng)EMS、急診科、心血管內科、影像科等多個科室開展合作,共同創(chuàng)建胸痛中心,相關專家多次到基層醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展胸痛知識的流程指導和對大眾的健康教育活動。通過快速診斷轉運,縮短了胸痛患者的救治時間,降低了急性心梗死亡率,共同提升了診療水平。

        “五個中心”建設已有規(guī)劃

核查現場
 
        “黃石愛康醫(yī)院領導重視、員工參與、各科室緊密配合,一鼓作氣通過國家級胸痛中心認證,這是一件好事,也是一件喜事,更是老百姓的福音。”王水副院長指出,每一例急性心梗的發(fā)生,都是一場生死競速,心血管疾病的救治維系著許多家庭的平安、幸福和快樂,所以愛康人一直都不敢懈怠和馬虎。
        愛康醫(yī)院胸痛中心是黃石第二家標準版國家級胸痛中心,這幾年通過不斷優(yōu)化流程,縮短救治時間,規(guī)范診斷治療,急性心梗死亡率已從最初的20%逐漸降低到3%左右,應該說成績很大,成效顯著。但應該看到,由于標準版胸痛中心數量不多,加之公眾前往胸痛中心接受規(guī)范治療的意識還不強,每年仍有許多胸痛疾病患者游離于規(guī)范治療的保護圈之外,其身體健康和生命安全時常處于風險威脅之中。

核查現場
 
        采訪中,愛康醫(yī)院一些醫(yī)護人員不約而同地談到,在院內救治時間已經最大限度縮短的前提下,就近救治,是縮短救治時間的最根本保障。但當前最需要的是病人本人、病人的家屬及身邊人還有基層醫(yī)院的醫(yī)護人員懂得這個道理,在明晰病情的危重兇險后,第一時間將病人送到距離最近的胸痛中心。由此可見,在市民中、在基層醫(yī)院里擴大胸痛中心的知曉率也刻不容緩。
        救心救腦救命,是白衣天使的初心和使命,也體現著醫(yī)療機構的實力。據王水副院長透露,在創(chuàng)建成功國家級胸痛中心的同時,愛康醫(yī)院已作出規(guī)劃,還要再打造卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒等四個中心。通過上述五個中心的建設和運營,重點發(fā)展危急重癥、疑難病癥診療,通過規(guī)范、精準的診療健康服務,為人民群眾的身體健康和生命安全保駕護航,為“健康黃石”建設作出新的更大的貢獻!