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【赤壁】籃球大腫瘤用微創(chuàng)手術(shù)“拆彈”,出血量僅兩毫升!?。?/h1>
        直徑約25厘米,狀如籃球大小,在腹腔內(nèi)猶如孕育了6個月的胎兒,你見過這么大的盆腔包塊嗎?
 
從李女士體內(nèi)取出的巨大包塊
        9月26日,同濟赤壁醫(yī)院婦瘤科為一名年齡43歲的李女士完整切除巨大盆腔包塊,如此巨大的腫瘤讓參與手術(shù)的醫(yī)生護士們都驚嘆不已,稱這是從醫(yī)生涯以來見過的最大腫瘤。

術(shù)前李女士腹部籃球大小腫瘤包塊
腹腔鏡下包塊圖片
        43歲的李女士近一年腹部增長較快并且伴有腹脹、腰酸背痛等癥狀,遂前來醫(yī)院就醫(yī)。李女士告訴醫(yī)生7年前自覺腹部有可觸及一雞蛋大小的包塊,沒有在意,近期來醫(yī)院進行B超檢查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊。李女士9月20日進入我院神經(jīng)內(nèi)科就診后轉(zhuǎn)入婦瘤科,婦瘤科主任王洪寶教授組織全科醫(yī)生討論、分析病情后,在征得李女士及其家人的同意后,決定對李女士進行微創(chuàng)腔鏡下腫瘤切術(shù)。術(shù)中通過快速冰凍切片病理診斷后決定了手術(shù)范圍。
        術(shù)前,醫(yī)院婦瘤科相關(guān)專家再次組織術(shù)前討論,對李女士的身體狀況進行全面評估,并準(zhǔn)確預(yù)估了手術(shù)的難度和風(fēng)險,一是包塊巨大,切除難度大,二是腫瘤良性、惡性未定。李女士表示自己才剛剛四十多歲,不愿在身體上留下疤痕,強烈要求進行切口小、出血量少的微創(chuàng)手術(shù)。但是,采取微創(chuàng)手術(shù)難度大,婦瘤科主任王洪寶教授根據(jù)之前10000余臺婦科微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)驗,對此術(shù)式有充分信心,打消了患者及其家屬的顧慮。
        手術(shù)由王洪寶教授親自主刀,副主任、兩位骨干醫(yī)生組成強大專家陣容,婦科、麻醉科、手術(shù)室緊密配合,做好了一切手術(shù)預(yù)案。9月26日上午10點,按照既定的手術(shù)方案,李女士被推進了手術(shù)室,多名家屬在手術(shù)室門口焦急地盼望著手術(shù)間能傳來親人的好消息。

王洪寶教授及其助手進行手術(shù)中
        這是一場沒有硝煙的戰(zhàn)斗,微創(chuàng)腔鏡下的結(jié)果發(fā)現(xiàn),整個巨大腫瘤位于左側(cè)附件,直徑約30厘米,占據(jù)了整個盆腔和中下腹腔,包塊與周圍組織粘連,且包塊周圍的血管怒張,血管直徑最粗的有一個多公分,看到這樣的情況,大家心里都非常明白,這將意味著,腫瘤切除難度非常大,腹腔內(nèi)可操作的空間狹窄,再加之包塊周圍的血管粗壯,如果在分離粘連的過程中,血管一旦破裂,病人將出現(xiàn)大出血,繼而危及生命。
        最終在豐富手術(shù)經(jīng)驗和專業(yè)技術(shù)支撐下,順利完美完成了本次手術(shù)。當(dāng)守護在手術(shù)室門前的患者家屬看到切除下來的巨大腫瘤后,其兒子留下了激動的眼淚。目前,李女士病情平穩(wěn),身體正在恢復(fù)中。
        本次手術(shù)進行了將近兩個小時,從李女士腹部取出了籃球大小的囊液,囊液約重4000g(8)重。然而手術(shù)切口最長只有三厘米長,手術(shù)出血量不足兩毫升,采用微創(chuàng)手術(shù)大大減少了手術(shù)的風(fēng)險,對患者的安全健康提供堅實了的保障。徐院長表示根據(jù)患者的情況,如果采用傳統(tǒng)手術(shù)腹部切口需20cm左右,出血量也會很大術(shù)中需要輸血,手術(shù)風(fēng)險大大增加。
        據(jù)王洪寶教授介紹,子宮惡性腫瘤非常少見,如此巨大的更是從未遇到。而采用微創(chuàng)手術(shù),利用腹腔鏡技術(shù)取代傳統(tǒng)手術(shù)治療具有開口小、出血少、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點,讓患者身心創(chuàng)傷達到最小。
        相信大家都有這樣一個疑問,如此大的盆腔包塊是如何從僅有三厘米的切口取出來的呢?王教授的答案是:將包塊打碎后化整為零,最終順利取出包塊。
        微創(chuàng)是一種觀念也是一種原則,其目的是盡可能減少手術(shù)對正常組織的破壞,最大限度的降低手術(shù)對全身各系統(tǒng)功能的影響。微創(chuàng)手術(shù)對施術(shù)者的技術(shù)具有很大的考驗,微創(chuàng)手術(shù)被譽為婦科臨床的“手術(shù)巨無霸”。
        來源:同濟赤壁醫(yī)院